瞻云， 先让一部分知识有趣起来 查看知乎原文 基因才不会管你痛不痛苦，能遗传下去就行了。 人类女性的分娩之痛，早在 300 万年前，人类祖先开始直立行走时，就埋下了伏笔。 虽然直立行走让人类腾出了双手，有了进化出智慧的条件，但生理姿态的变化也让盆腔的结构变得更加的狭窄 [1] 。 狭窄的盆腔，大大提高了人类祖先的难产率。 骨盆对比：黑猩猩、露西（南方古猿）、人类 人类在短短 300 万年，脑容量从 500 毫升增加到了 1500ml 左右。 只有更宽盆腔的女性，才能在难产中生存下来。 在不断 内卷式 淘汰的过程中，为了适应更大的婴儿头部，致使女性拥有了比男性更宽的盆腔 [2] [3] ，更大的 耻骨弓夹角 。 甚至女性的盆腔骨骼也比男性更薄，几乎达到了生物力学的极限。 但哪怕如此，随着人类脑容量的继续增加，超出同体重类人猿婴儿体重的两倍，还是超过人类女性的生理极限 [4] 。 在不断难产死亡的过程中，活下来的新生儿也出现了越来越大的囟门。 囟门一般需要 1～1.5 岁才会半闭合 足够大的囟门，有利于生产时大脑的变形，从而更有利从产道产出 [5] 。 为了利于生产，大多数胎儿在孕期的后期都会发生体位的旋转，头部朝下，变成头位。 在 类人猿 中，这个现象是不存在的 [6] [7] [8] 。 我们不难看出，在进化上，妈妈的身体已经得到了足够大的优化，宝宝也已经尽力了。 但这些，依旧无法改变女性生育上的困境。 这不是有没有最优解的问题，根本就是无解。 想想看，子宫本来仅仅只有 7、8cm 的长度，容量 5ml，但在怀孕后期却可以达到 35cm，容量增加至 5000ml，足足增加了 500～1000 倍。 在这个过程中，不仅横纹肌分开，绝大多数女性的肚子上会长出妊娠纹，新陈代谢、心肺负担也几乎达到了生理极限。 甚至在新生儿生产时，女性的盆腔还会被强制性扩张，完成 耻骨联合分离 ，需要承受巨大的痛苦，才能做到自然分娩。 近一半的女性，产后耻骨联合都得不到理想的恢复。 原始社会时期，人类有着极高的难产率，甚至把平均寿命都拉低到了 15 岁。 虽然现代医学的发展降低了难产率，但依旧没能完全改变生产对女性的伤害。 据柳叶刀数据： 1990 年，全球产妇因为生产以及 妊娠并发症 而死亡的，多达 377000 人，全球每年产妇按照 2 亿人算，相当于每 530 个产妇便有 1 人身亡。 哪怕到了 2016 年，死亡产妇依旧高达 230600 人，相当于每 870 个产妇便有 1 个人身亡 [9] 。即便，发达国家和地区，每 1 万个产妇也会有 1 个人身亡。 依据 2021 年的数据，中国妊娠死亡为 16.1/10 万人 [10] （约每年死亡近 2000 人）。 孕产妇死因。主要集中在以下几种情况： 产后出血(15%)、流产 (15%)、妊娠高血压疾病 (10%)、产后感染(8%)、 梗阻性分娩 (胎儿卡在盆腔，6%)、血栓(3%)。 没有死亡的女性，多多少少都会遭遇不同的妊娠并发症。 据世卫组织的数据显示，全世界每年多达 2000 万女性因为怀孕造成明显健康问题 [11] 。至少出现一种妊娠并发症的女性，多达 87~94% [12] [13] ，存在 6 个月以上长期病痛的也有 31% [14] 。 主要并发症有：会阴撕裂、产后出血、产后感染（剖腹产高达 50%）、骨盆带疼痛、 妊娠期糖尿病 、妊娠高血压、乳房触痛、 产后抑郁 、妊娠纹。 除了妊娠期糖尿病 [15] 、高血压 [16] 等等是因为胎儿营养负担造成的外，其它的并发症主要是因为胎儿过大引起的。 例如，骨盆带疼痛发生率高达 45%，25%出现严重疼痛，8%出现严重残疾 [17] [18] 。 大多数产妇在生产过程中，或多或少都会遇到会阴撕裂。 严重时，还会撕裂至尿道和肠道，造成妇科瘘管病。 致使尿液和粪便进入阴道，从而造成一系列的感染 [19] 。 为了避免过度撕裂，以及形成不便愈合的不规则伤口，对于生产困难的产妇，要么进行剖腹产，要么自然分娩时进行辅助式侧切。 缝合过程： 虽然会阴侧切，让大量产妇避免了更严重的并发症风险，但也曾一度过于滥用。一些原本能顺利顺产的产妇，也可能遭遇了本不应该发生的侧切。 中国的侧切率曾一度超过 90%，不过现在除了部分落后地区，一线城市的侧切率已经降下来很多。 因为人类文明和医学的发展，人类母婴存活率得到了大大提升。 难产这种特征，自然也不会被大自然所淘汰。 甚至，在现代剖腹产技术下，再也不用经历残酷的选择，大头儿的淘汰压力不再存在，大头儿越来越多，未来女性自然分娩的难产风险或许还会继续升高。 那牛马为什么生孩子那么容易呢？ 因为牛马在生存方面承担着巨大的被狩猎压力。 如果生孩子不够快，或生产导致活动受限，又或者生下的孩子活动能力差，最后都只能沦为猛兽的食物。 生物从来没有繁殖的目的，而是生物个体都是繁殖行为的结果。繁殖行为有基因层面的驱动，但它并不是一定必须达成的结果。父母有繁殖能力，生下了你。但你并不一定要有繁殖能力，且一定要去繁殖。 如果你选择了一代代繁殖，无论你如何的痛苦，只要没有影响繁殖的结果，且基因稳定，那都一会一代代的传承下去。 查看知乎讨论

  • 情报分类：综合情报
  • 分类依据：内容未命中明确的垂直分类规则，归入综合情报
  • 信息来源：资讯 / 知乎日报
  • 发布时间：2026/10/3 07:05:48